| -:-вернуться в раздел
заболевания-:- -:-заболевания-:-
ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ (гепатоцеребральный
синдром) - комплекс неврологических и
психических
расстройств, возникающий у больных с
хроническими
заболеваниями печени, при портокавальном
анастомозе.
Этиология, патогенез. Причиной энцефалопатии
служат
токсические азотистые соединения, попадающие
вследствие
нарушения функции печени в кровь и мозг.
Морфологические измерения в мозге схожи с теми,
которые
обнаруживаются при гепатоцеребральной
дистрофии.
Симптомы, течение. Прогрессирующие деменция и
подкорковые нарушения (тремор, ригидность,
брадикинезия). К этому могут присоединяться
мозжечковые
и пирамидные знаки. В случае нарушения диеты (прием
больших количеств животного белка) возникает
резкое
усугубление психических расстройств, "эпизодический
ступор", продолжающийся несколько дней и
иногда
переходящий в печеночную кому. В отличие от
гепатоцеребральной дистрофии описываемый
симптомокомплекс возникает у больных с
очевидной
патологией печени, при нем отсутствуют изменения
обмена
меди и кольцо Кайзера - Флейшера.
Лечение. Строгая диета, при портокавальном
анастомозе
исключаются мясо и рыба; рекомендуются L-ДОФА,
левулеза, лейцин.
Прогноз. Заболевание медленно прогрессирует.
Больные
погибают от печеночной комы.
-:-заболевания-:-
-:-вернуться в раздел
заболевания-:- |
|
