| -:-вернуться в раздел
заболевания-:- -:-заболевания-:-
ПОСТПУНКЦИОННЫЙ СИНДРОМ-головная боль и
явления менингизма, возникающие после
люмбальной
пункции.
Этиология, патогенез. Ликворная гипотензия,
обусловленная
утечкой цереброспинальной жидкости через
персистирующее отверстие в оболочках спинного
мозга на
месте прокола.
Симптомы, течение. Головная боль возникает
обычно на 2-й
день после пункции и наблюдается приблизительно
у 1/5
больных. Боль обычно бывает постуральной,
возникает при
попытке больного встать и исчезает в
горизонтальном
положении. Головной боли иногда сопутствуют
тошнота,
вегетативная лабильность, легкие менингеальные
знаки.
Головная боль спонтанно стихает через несколько
дней,
реже затягивается на 2-3 нед. Исследование
цереброспинальной жидкости на высоте цефалгии
обнаруживает значительно сниженное давление при
неизменно нормальном составе жидкости.
Субфебрильная
температура, сопутствующая менингизму, нередко
дает
повод к ошибочному предположению об
инфицировании
подоболочечного пространства. Между тем
менингит,
осложняющий пункцию,- редчайшая казуистика.
Лечение.
Постельный режим, обильное питье (3-
4 л/сут). При более выраженных симптомах назначают
анальгетики, транквилизаторы, реже вводят в/в
изотонический раствор натрия хлорида.
Прогноз благоприятный.
-:-заболевания-:-
-:-вернуться в раздел
заболевания-:- |
|
