| -:-вернуться в раздел
заболевания-:- -:-заболевания-:-
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ
ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ-наступление
периода полового созревания у девочек до 8 лет и у
мальчиков до 10 лет.
Этиология, патогенез. При патологических
процессах в
области шишковидной железы, гипоталамуса в
гипоталамо-гипофизарной системе наступают
изменения,
напоминающие таковые при нормальном половом
созревании и приводящие к усилению секреции
гонадотропных гормонов гипофиза, что в свою
очередь
приводит к половому развитию, имитирующему
препубертатный и пубертатный периоды (так
называемое
истинное преждевременное половое развитие как у
мальчиков, так и у девочек, всегда изосексуальное).
При
опухолях гонад, опухолях или дисфункции коры
надпочечников наступает ложное преждевременное
половое
развитие: секреция гонадотропинов не
усиливается, а
чрезмерная продукция половых гормонов корой
надпочечников или опухолями гонад не
соответствует
изменениям, свойственным нормальному
препубертатномуили пубертатному периоду, гонады
остаются инфантильными.
У девочек ложное преждевременное половое
развитие может
быть гетеросексуальным - при адреногенитальном
синдроме
(см. Женские болезни в главе "Акушерство")
или
изосексуальным - при опухолях яичников, у
мальчиков -
изосексуальным.
Симптомы. Ускорение роста и увеличение массы
тела,
опережение сверстников в половом развитии. У
девочек-
увеличение молочных желез, появление оволосения
на
лобке, кровянистых выделений из влагалища,
увеличение
матки, придатков соответственно препубертатному
или
пубертатному периоду, в некоторых случаях
появляются
регулярные менструации. У мальчиков - увеличение
наружных половых органов, появление оволосения
на лобке
и лице, эрекции, поллюции. Выявляются усиление
сосудистого рисунка, гиперпневматизация пазухи
основной
кости; дифференцировка скелета ускорена. Раннее
закрытие
зон роста приводит в конечном итоге к
низкорослости.
Может выявляться неврологическая симптоматика:
головная
боль, быстрая утомляемость, булимия, полидипсия,
симптомы поражения глазодвигатальных нервов.
Лечение. Оксипрогестерона копронат, ципротерона
ацетат.
Симптоматическая терапия: нейролептики, (меллерил
и др. ),
транквилизаторы (оксазепам, триоксазин, диазепам).
-:-заболевания-:-
-:-вернуться в раздел
заболевания-:- |
|
