КОРПОРАЦИЯ “ТЯНЬШИ” (НЕБЕСНЫЙ ЛЕВ)

Добро пожаловать на сайт нашей корпорации. Мы будем рады, если вы найдете здесь для себя полезную информацию. Об о всех вопросах и пожеланиях, Пишите.

Изменения в туалете новорожденных!

Годами врачи проводили отсасывание жидкости из дыхательных путей новорожденных, которые захлебнулись околоплодными водами, содержащими первые детские испражнения (меконий). Таким путем врачи пытались предотвратить развитие так называемых аспирационных осложнений, в том числе смертельно опасных, связанных с закупоркой крупных дыхательных путей детским калом. Однако появились данные о том, что эта процедура бесполезна и не предотвращает развитие смертельно опасного синдрома.

По разным причинам, будучи еще в утробе матери плод может впервые опорожниться в околоплодные воды. Если это произошло, то уже загрязненная меконием жидкость во время родов может попасть в дыхательные пути (ДП) и пищеварительный тракт ребенка, это и есть аспирация мекония.

Это состояние случается чаще, чем себе можно представить. 10% всех новорожденных выделяют меконий, а у 4% развивается синдром его аспирации. Смертность при этом состоянии еще достаточно высока и составляет 10%. С 70-ых годов прошлого века в практике акушеров утвердился обязательный отсос содержимого из ДП и глотки новорожденного, впрочем, без каких-либо доказательств эффективности этой процедуры. Однако ее выполнение грозит развитием нарушений ритма сердца, повреждением ДП, и прочими осложнениями.

Для того чтобы взвесить потенциальный риск и возможную пользу этой процедуры ученые обследовали 2500 новорожденных из 11 клиник Аргентины и 1 США. Их разделили на группы: тем, кому отсасывали меконий и тем, кому нет.

Приблизительно у 4% детей из каждой группы развился синдром аспирации мекония (САМ), 1 - 2 % понадобилась искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Такие показатели как продолжительность ИВЛ, введение кислорода, длительность госпитализации в обеих группах практически ничем не отличались. Смертность в группе без процедуры была ниже (0,3% против 0,7%).

Кроме всего прочего, на каждую проведенную процедуру нужно согласие пациента, ребенок вряд ли сможет его дать, а матери тоже не до этого, меж тем ситуация экстренная и искать родственников некогда. Выходом может стать исследование, которое докажет несостоятельность метода и раз и навсегда переубедит врачей в его ненадобности.
За последние 10 лет частота САМ несколько снизилась. Скорее всего, это связано с тем, что САМ в основном развивается у созревших плодов или в случае переношенной беременности, что бывает сейчас крайне редко. Роды проводят в срок либо чуть раньше, а это и есть профилактика САМ. Кроме того, возросшая доля кесаревых сечений внесла свой вклад в уменьшение частоты.
Сообщает promedicine.ru.

Медиков подозревают в халатной вакцинации

"Прививочный скандал" в Ставропольском крае начался 16 ноября - тогда трое детей после прививки от гриппа попали в реанимацию. У них развилась сильная аллергия - отек Квинке. На сегодняшний день медицинская помощь потребовалась более чем 70 детям 8-11 лет. После этих событий вакцинацию в крае решили приостановить.

Тогда же, в середине ноября, в Уфу, где производится "Гриппол", выехали эксперты контрольного НИИ им. Тарасевича. Как заявил глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко, в ходе проверки нарушений в производстве вакцины не было обнаружено.

Между тем от вакцинации "Грипполом" отказались девять регионов. По данным производителя вакцины ФГУП "НПО "Микроген", после того как паника прошла, процесс прививок в некоторых из них возобновился.

Эксперты предлагают несколько версий, объясняющих выявленные осложнения при вакцинации. "В школах медсестры редко интересуются медицинской картой детей, у нас ведь прививочный процесс поставлен на поток. Отсюда и проблемы", - считает пресс-секретарь "Микрогена" Тимофей Пешков. Хотя перед прививкой медсестры должны посмотреть две медкарты - школьную и из городской поликлиники, обратить внимание на недавние болезни и обязательно измерить температуру ребенку. Глава лаборатории испытаний новых средств защиты против вирусных инфекций НИИ гриппа РАМН Марианна Ерофеева также указывала на неграмотное проведение вакцинации. Хотя она не исключает, что причиной осложнений могли стать неправильная транспортировка и хранение препарата. Однако последняя версия была опровергнута специалистами НИИ им. Тарасевича в прошедший четверг: они проверили не только завод, но и места хранения "Гриппола", и нигде не нашли нарушений.

Действия Ставропольской прокуратуры показывают, что версия о нарушении процедуры вакцинации медиками принята во внимание. Но и версия о некачественной вакцине с повестки дня не снята: серии "Гриппола", от которых пострадали дети, сейчас находятся на экспертизе в столице - результаты пока неизвестны.

Несмотря на то что существует версия, согласно которой "прививочный скандал" надуман, а шумиху подняли конкуренты "Микрогена", вопрос об опасности вакцинации населения "Грипполом" остается открытым. Ведь возможность аллергических реакций на "Гриппол" для медиков не новость: еще во время испытаний вакцины в 1994 году была зафиксирована возможность осложнений в 3% случаев ее применения. А сегодня число осложнений - около 1%. Другое дело, что столь массово вакцинация против гриппа в России в этом году проводится впервые - отсюда и большое число случаев осложнений, передает gzt.ru.