-:-вернуться в раздел
заболевания-:- -:-заболевания-:-
БЕШЕНСТВО (водобоязнь,
гидрофобия) - острая вирусная
болезнь, возникающая после попадания на
поврежденную
кожу слюны инфицированного животного.
Характеризуется
развитием своеобразного энцефалита со
смертельным
исходом.
Этиология, патогенез. Возбудитель относится к
группе
рабдовирусов. Патогенен для многих теплокровных
животных, которые начинают выделять вирус со
слюной за
7-8 дней до появления клинических симптомов. После
внедрения через поврежденную кожу вирус по
нервным
стволам достигает головного мозга, вызывая в нем
отек,
кровоизлияния, дегенерацию нервных клеток. Вирус
попадает также в слюнные железы и со слюной
выделяется
во внешнюю среду.
Симптомы, течение. Инкубационный период длится
от 7
дней до года (чаще 1-3 мес). Выделяют стадии
предвестников, возбуждения и параличей. Стадия
предвестников длится 1-3 дня. В это время у
больного
появляются неприятные ощущения в области укуса
или
ослюнения (жжение, тянущие боли, зуд), хотя рана
уже
зарубцевалась, беспричинная тревога, депрессия,
бессонница. Стадия возбуждения характеризуется
гидрофобией, аэрофобией и повышенной
чувствительностью. Гидрофобия (водобоязнь)
проявляется
в том, что при попытке пить, а затем лишь при
приближении
к губам стакана с водой у больного возникает
судорожное
сокращение мышц глотки и гортани, дыхание
становится
шумным в виде коротких судорожных вдохов,
возможна
кратковременная остановка дыхания. Судороги
могут
возникнуть от дуновения в лицо струи воздуха (аэрофобия).
Температура тела субфебрильная. Слюноотделение
повышено, больной не может проглотить слюну и
постоянно ее сплевывает. Возбуждение нарастает,
появляются зрительные и слуховые галлюцинации.
Иногда
возникают приступы буйства с агрессивными
действиями.
Через 2-3 дня возбуждение сменяется параличами
мышц
конечностей, языка, лица. Смерть наступает через
12-20 ч
после появления параличей. В качестве вариантов
течения
выделяют бульбарную форму с выраженными
симптомами
поражения продолговатого мозга, паралитическую
(начинается с параличей, иногда типа Ландри) и
мозжечковую с мозжечковыми расстройствами.
Дифференцируют от столбняка, энцефалитов,
энцефаломиелитов, истерии. После смерти больных
диагноз
подтверждается гистологическим исследованием
головного
мозга.
Лечение. После появления клинических симптомов
спасти
больных не удается. Больных помещают в
затемненную
звукоизолированную палату. Вводят повторно
пантопон,
аминазин, димедрол, хлоралгидрат в клизмах.
Профилактика. Проводят борьбу с бешенством среди
животных и предупреждают бешенство у людей,
подвергшихся укусам инфицированных животных.
При
укусе рану промывают мыльной водой, прижигают
настойкой йода. Хирургическое иссечение краев
раны и
наложение швов в первые дни противопоказаны.
Антирабические прививки и серотерапию проводят
на
пастеровских пунктах по специальной схеме,
утвержденной
МЗ СССР.
-:-заболевания-:-
-:-вернуться в раздел
заболевания-:- |
|