| -:-вернуться в раздел
заболевания-:- -:-заболевания-:-
ОСПА НАТУРАЛЬНАЯ
-острая вирусная болезнь,
относящаяся к карантинным инфекциям.
Характеризуется
лихорадкой, общей интоксикацией и пустулезной
сыпью.
Оспа была широко распространена в странах Азии и
Африки. В настоящее время натуральная оспа
ликвидирована во всем мире.
Этиология, патогенез. Возбудитель относится к
вирусам
группы оспы, хорошо сохраняется при высушивании.
Вирус
проникает в организм через слизистые оболочки
верхних
отделов респираторного тракта. Гематогенно
инфицируется
эпителий, где происходит размножение, что
обусловливает
развитие экзантемы и энантемы. Может развиться
инфекционно-токсический шок. Для тяжелых форм
характерен геморрагический синдром.
Симптомы, течение. Инкубационный период
продолжается
5-15 дней (чаще 10-12 дней). Болезнь начинается остро.
С
ознобом повышается температура тела (до 40 °С и
выше).
Больных беспокоят слабость, головная боль, боль в
пояснице, крестце, реже тошнота, рвота, боль в
животе.
Кожа лица, шеи и груди гиперемирована, сосуды
склер
инъецированы. Может появиться "предвестниковая"
быстро
исчезающая сыпь. На 4-й день болезни снижается
температура тела, несколько улучшается
самочувствие
больного, и в это же время появляется характерная
для оспы
экзантема. Элементы сыпи представляют собой
пятна,
которые превращаются в папулы, затем в везикулы и
к
7-8-му дню болезни - в пустулы. К этому времени
температура вновь повышается и состояние
больного
ухудшается. С 14-го дня болезни пустулы
превращаются в
корочки, после отпадения которых остаются рубцы.
К
тяжелым формам относятся сливная оспа и
геморрагическая
(черная) оспа. У привитых оспа протекает легко (вариолоид),
иногда напоминает ветряную оспу.
Осложнения: энцефалиты, пневмонии, поражения
глаз.
Диагноз оспы должен быть обязательно
подтвержден
лабораторно. Клинические проявления болезни
служат лишь
основанием для предварительного диагноза и
взятия
материала для специфического исследования.
Дифференцируют от оспы обезьян, ветряной оспы (см.
Оспа
ветряная).
Лечение. Используют противооспенный гамма-глобулин
(по
3-6 мл в/м), внутрь назначают метисазон (по 0,6 г 2
раза в
день в течение 4-6 сут). Проводят симптоматическую
терапию. При наслоении вторичной бактериальной
инфекции назначают антибиотики (метициллин,
оксациллин,
эритромицин и др. ).
Прогноз у привитых благоприятный.
Геморрагические
формы чаще заканчиваются летально.
Профилактика. В настоящее время в нашей стране
вакцинация против натуральной оспы отменена. При
подозрении на оспу больных немедленно изолируют,
сообщают в районный или городской отдел
здравоохранения, составляют списки
контактирующих с
больными. Всем контактировавшим проводят
вакцинацию и
ревакцинацию. Проводят текущую и заключительную
дезинфекцию.
-:-заболевания-:-
-:-вернуться в раздел
заболевания-:- |
|
