-:-вернуться в раздел
заболевания-:- -:-заболевания-:-
Послеродовой
сальпингоофорит - воспаление придатка
матки; чаще всего является осложнением
эндомиометрита.
Возбудители инфекции - микробы септической
группы.
Инфекция распространяется лимфогенно или по
маточным
трубам (интраканаликулярно). Воспалительный
процесс
вначале захватывает маточные трубы, затем
переходит на
яичники, образуя единый конгломерат.
Симптомы, течение. Заболевание развивается на 8-10-и
день
после родов, сопровождается ухудшением общего
состояния, повышением температуры до 38-39 гр. С,
ознобом, тахикардией, сильной болью в животе,
тошнотой,
метеоризмом, перитонеальными симптомами. При
влагалищном исследовании определяют признаки
эндомиометрита и пастозность придатков матки с
одной или
двух сторон. Придатки матки резко болезненны при
пальпации. При гиперергическом течении процесса
возможно нагноение (пиосальпинкс, пиооварий) с
угрозой
развития диффузного гнойного перитонита.
Дифференциальную диагностику проводят с
параметритом,
тазовым тромбофлебитом, острым аппендицитом.
Лечение. Постельный режим, лед на живот,
механически и
химически щадящая пища, антибиотики,
сульфаниламиды,
обезболивающие препараты, десенсибилизирующая
терапия
(пипольфен, димедрол), 10% раствор хлорида кальция
в/в, в
дальнейшем осторожно физиотерапевтические
процедуры.
При гнойных образованиях производят пункцию. В
случае
угрожающего или наступившего разрыва
пиосальпинкса или
пиоовария показана срочная лапаротомия и
удаление
пораженных придатков; матку удаляют по
показаниям.
-:-заболевания-:-
-:-вернуться в раздел
заболевания-:- |
|