-:-вернуться в раздел
заболевания-:- -:-заболевания-:-
ПОЛИРАДИКУЛОНЕВРОПАТИЯ ОСТРАЯ
ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩАЯ ГИЙЕНА- БАРРЕ.
Этиология, патогенез. Избирательная
демиелинизация
корешков спинного мозга, по-видимому,
аутоиммунной
природы.
Симптомы, течение. Острое развитие асимметричных
вялых
параличей, равномерно захватывающих как
дистальные, так
и проксимапьные отделы конечностей,
незначительная
выраженность сенсорных расстройств и повышенное
содержание белка в цереброспинальной жидкости.
Часто
параличи охватывают респираторную и краниальную
мускулатуру, главным образом мимическую и
бульбарную
(восходящий паралич Ландри). Острая
полирадикулоневропатия либо протекает как
самостоятельное заболевание, либо возникает как
осложнение различных патологических процессов.
Лечение. Плазмаферез многократный, начинать рано.
Большие дозы глюкокортикоидных гормонов внутрь (до
80-
120 мг/сут преднизолона). В острой стадии болезни
необходимо тщательное наблюдение за состоянием
дыхательных функций, глотанием, в связи с чем
обязательна
срочная госпитализация всех больных острой
полиневропатией в отделения, где имеются
аппараты для
искусственной вентиляции легких.
Прогноз идиопатической формы примерно в 50%
случаев
благоприятный; даже при наличии в острой стадии
тетраплегии с параличами дыхательной и
бульбарной
мускулатуры возможно полное выздоровление (одно
из
названий болезни - острый излечимый
полирадикулоневрит
с белково-клеточной диссоциацией). Однако
параличи
дыхательных мышц и интеркуррентные инфекции
иногда
приводят к смерти.
-:-заболевания-:-
-:-вернуться в раздел
заболевания-:- |
|